【环球时报报道 记者 邢晓婧】“养老院一床难求”“建养老机构需要哪些政策”，当国内越来越多的人关心养老问题时，近邻日本是个很好的参照系。日本老龄化日趋严重，预计到2035年，33.4%的日本人年龄将在65岁以上。日本的养老机构该如何应对？《环球时报》记者日前走访日本老人院，对话中日两国的老龄化问题专家，试图找到一些答案。

老人院300人排队等床，护理人员却招不满

从东京市中心出发，乘车往东北方向行驶约45分钟，进入千叶县柏市丰四季台地区。《环球时报》记者到访的老人院——柏小羊园和普通住宅楼没什么区别，就是一栋白色的6层小楼。2009年7月开园的柏小羊园由社会福祉法人小羊会出资、柏市发放补助金1.7亿日元(100万日元约合6.2万元人民币)共同建成，现住着90位老人，在日本的养老机构中算规模比较大的。柏小羊园常务理事马场真子40岁出头，此前一直从事医疗福祉工作，她告诉《环球时报》记者，把老人院设计成住宅楼的样子是有意为之，是尽可能“营造家的感觉”。

柏小羊园共有90个单间，每间约13平方米。因为各自住单间，老人可以把自家家具、窗帘等物品搬过来，随意布置。记者看到，有的房间墙壁上挂着画作，有的摆着和家人的照片，生活气息浓厚。老人们完全按照自己的作息时间来，想什么时候起床都行，想干什么就干什么，外出也只需打声招呼就有人陪同出门，就像在自己家一样。

事实上，日本养老院和中国国内的情况一样，都是“一床难求”。据日本厚生劳动省统计，日本共有大小12865家养老机构，入住老人927427位，平均每家机构约有72人。而据日本总务省统计，65岁以上的日本老年人数量在2013年9月已达3186万，占日本总人口的1/4，其中，75岁以上的超高龄老人1560万人。床位紧张度可想而知。光柏小羊园一家，就有300位老人排队等待入住。据马场介绍，现在这里近8成的老人在65岁以上，90岁以上的有7人。开园时第一批住进来的“客人”中有不少是“关系户”，或参与了投资或有人情关系在。

与床位紧张相伴的是，护理老人的专业人员缺口巨大。据马场介绍，柏小羊园总是不停招人，实在没人，就找菲律宾、越南、泰国等国的护工。但外国人首先要考取日本的护工资格，必须通过12门笔试和实践考试，其中语言是最大障碍。帮助员工考取护工资格对养老院本身来说是“高风险，高投入”，不乏有人以“当护工”为跳板，拿到签证一到日本就转行，或者学会日语就不干了。马场无奈地说：“还有人来打半年下手，号称搞懂了日本养老模式，就提出要回国创业。”

护工在日本是个苦差事。上夜班、节假日加班不说，平均年薪仅为316万日元，比日本人平均年薪低100万。东京大学高龄社会综合研究机构客座研究员木村清一对《环球时报》记者说，这与日本是“男性社会”有关，在很多人看来，护工这种照顾人的工作“应该”由女性承担，女性的薪水就“应该”比男性低，这一点短时间内很难改变。截至2013年9月，日本只有118万人取得护工资格，这对有3000多万老龄人口的日本来说，显得有些少。

“真是身心俱疲。”一位50多岁、曾从事护工行业的日本女性告诉《环球时报》记者，“每天照料垂暮老人，面对生离死别，想到自己早晚也有那一天，就感觉人生真没意思。那种精神上的负面影响和压力，无以言表。”出于种种原因，有些日本人即使拿到护工资格还是会另谋出路，这在不流行跳槽的日本较为少见。尽管日本政府已出台诸如给护工加薪等相关政策，但收效甚微。

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