日本政府于24日确定了明年医疗报销调整方案。为应对物价上涨及改善从业者待遇，用于支付医务人员人力成本等的“本体”部分将上调3.09%，同时“药价”下调0.87%，整体实现报销金额上调。

厚生劳动大臣上野与财务大臣片山于24日上午在财务省进行协商，决定在明年调整的医疗报销中，将用于医务人员人力成本等的“本体”部分上调3.09%，同时将规定药品等公定价格的“药价”下调0.87%，整体实现2.22%的上调。

此举旨在应对物价上涨及改善医疗现场工作者待遇。整体上调是12年来首次，“本体”上调幅度超过3%更是30年来首次。

“本体”上调幅度为两个年度的平均值，首次引入分阶段上调模式：令和8年度（2026年）为2.41%，令和9年度（2027年）为3.77%，以覆盖物价及工资上涨预期。

具体分配为：应对涨薪部分占1.70%，应对水电燃气费等物价上涨部分占1.29%，应对医疗技术升级等部分占0.25%。同时，为促进费用合理化等措施扣除0.15%。

两大臣还表示，若未来物价进一步上涨并影响医疗机构经营状况，将在后年度继续进行必要调整，并一致同意于明年对医疗机构经营实态展开调查。

此外，政府还决定在明年临时上调护理服务报酬2.03%、残疾人福利服务报酬1.84%。

另一方面，针对与市售药成分或功效相似的“OTC类似药”，基于自民党与维新党此前达成的协议，在兼顾患者负担的前提下，确认自2027年3月起，对肠胃药、贴膏药等约1100个品种，将类似药价格的“四分之一”作为“特别费用”追加至患者自付部分。

此外，对于在存在低价仿制药（即通用名药）情况下仍希望使用原研药的患者，其额外自付部分将于明年6月起上调，以进一步推动仿制药替代。额外自付金额将定为原研药与仿制药差价的“二分之一”。

上野厚生劳动大臣：“致力控制保险费负担率上升”
关于明年医疗报销调整，上野厚生劳动大臣在记者会上说明：“在医疗相关人士面临严峻经营环境、涨薪需求迫切的背景下，我们秉持认真应对的方针，经多次协商最终定案。平衡控制在职一代保险费负担至关重要，我们正致力于确保两年间保险费负担率不上升。”

日本医师会会长：“极为重要的调整”
日本医师会会长松本在24日的记者会上表示：“整体上调是非常积极的信号，这是在通胀环境下指引未来方向的极为重要的调整。政府额外划拨了一定财源用于应对涨薪和物价，我们感谢政府、执政党及众多相关人士对医疗机构严峻经营现状的理解。”

对于若物价进一步上涨影响医疗机构经营时将在后年度进行必要调整的方针，松本会长表示：“以往第二年的应对措施非常不明确，此次明确化是极大的进步。必要时我们将要求通过补充预算案予以应对。”