面向个体经营者等群体的 “国民健康保险”，其令和 5 年度决算结果已汇总完成。受参保人数减少等因素影响，保险费收入连续 10 年低于上一财年，实际收支出现 1803 亿日元赤字。

日本厚生劳动省汇总了由都道府县及市町村运营、面向个体经营者等群体加入的 “国民健康保险” 令和 5 年度决算情况。

根据决算结果，该保险参保人数较上一财年减少 104 万人，降至 2309 万人，刷新历史最低纪录。

与此相应，保险费收入较上一财年减少 816 亿日元，降至 2 兆 3697 亿日元，连续 10 年低于上一财年。

人均保险费金额为 10 万 997 日元（约合人民币 5000 元，以 2024 年 5 月汇率估算），较上一财年增加 1600 多日元，首次突破 10 万日元。

此外，来自国家的财政补贴较上一财年减少 1267 亿日元，降至 3 兆 2383 亿日元。

另一方面，受参保人数减少影响，保险赔付费用较上一财年减少 929 亿日元，降至 8 兆 5315 亿日元。

综合以上因素，国民健康保险令和 5 年度整体实际收支最终出现 1803 亿日元赤字。

这是该保险实际收支连续 3 年呈现赤字状态。

在 “国民健康保险” 参保人群中，65 至 74 岁的老年人占比超过 40%。这一群体人均医疗费较高，同时影响保险费收入的参保人平均收入偏低，导致该保险财政状况日益严峻。

厚生劳动省表示，将推进医疗费合理化等举措，致力于构建可持续的财政运行状态。