针对为控制高额医疗费患者自付费用的“高额疗养费制度”，政府决定自明年8月起，依据收入水平上调每人每月自付上限额度，并同时新设年度上限额度。

厚生劳动大臣上野与财务大臣片山于24日就“高额疗养费制度”修订进行磋商，决定自明年8月起，依据收入水平上调每人每月自付上限额度，并新设年度上限额度。

具体而言，对于年收入约370万至770万日元的人群，其每月自付上限额度将上调5700日元，至约8.58万日元，年度上限额度设定为53万日元。

此外，从后年8月起，年收入划分将从现行的4档细化为12档，
▽ 年收入约370万至510万日元的人群，每月自付上限额度约为8.58万日元；
▽ 年收入650万至770万日元的人群，每月自付上限额度约为11.04万日元。

同时，为控制70岁以上患者门诊自付费用的“门诊特例”自付上限额度也将在后年8月前分阶段上调。

现行制度下，
▽ 居民税非课税人群每月门诊自付上限为8000日元；
▽ 年收入约370万日元以下且需缴纳居民税的人群，每月门诊自付上限为1.8万日元。

修订后，对于居民税非课税人群中具有一定收入者，其上限将调整为：
▽ 自明年8月起，每月1.1万日元；
▽ 自后年8月起，每月1.3万日元。

对于年收入约370万日元以下且需缴纳居民税的人群：
▽ 自明年8月起，每月2.2万日元；
▽ 自后年8月起，每月2.8万日元。

另一方面，考虑到需长期持续治疗的患者，对于最近12个月内使用该制度3次以上、从第4次起负担减轻的“多次适用”情形，将维持其上限额度不变，并对年收入低于200万日元的患者下调上限额度。

患者团体等呼吁重新审视上调幅度
对于政府决定自明年8月起上调高额疗养费制度每月自付上限额度等措施，患者团体等提出意见，认为这可能对在职一代造成沉重负担，要求重新审视上调幅度。

参与厚生劳动省委员会、传达患者方意见的“全国癌症患者团体联合会”于24日与“日本难病·疾病团体协议会”共同向上野厚生劳动大臣提交声明。

声明中，一方面认可了长期持续治疗者负担额度维持不变的做法，但另一方面，对于短期治疗者每月自付上限额度被上调一事，要求“因其抑制效果不足，可能引发放弃治疗或生活困顿，应研究进一步加强抑制”。

政府回应与在野党意见
上野厚生劳动大臣在记者会上表示：“此次修订在维持‘多次适用’额度、新设年度上限机制、关照低收入者等方面，确保了制度整体的可持续性，同时也顾及了长期疗养者等的经济负担。今后将继续细致说明，以争取各界的理解。”

立宪民主党代表野田在青森县陆奥市对记者团表示：“虽然感觉（制度）进行了一些调整，但从患者立场来看还远远不够。只能说有若干改善，绝不能就此止步。我认为仍可能出现放弃治疗的情况，我们将继续主张进一步改善。”