日本近期爆发25年来最严重的传染性肠胃炎疫情，自9月初开始，日本各地接连发生由诺沃克病毒引起的传染性肠胃炎，疫情迅速蔓延，迄今为止全日本的患者已超过300万人，至少导致4人死亡。有医学专家估计，以疫情蔓延的速度来看，人传人的机会非常高，而且肆虐的有可能是已变种的新病毒。中国外交部提醒赴日国人小心，注意防范，尽量不要吃生冷海鲜，
以免感染。

全国300万人中招

日本国立传染病研究所传染病情报中心，近日在全国约3,000家医疗机构向由诺沃克病毒引起的传染性肠胃炎患者调查。由9月至本月10日止，上报患病人数达35.8万，而从上月27日至本月3日，一个星期内已有逾6.5万人感染，是自1989年有纪录以来最高的数字。

如根据日本各地人口和病毒流行情况推算，全日本的患者至少多达304万，当中以儿童为主。据估计当中约2/3患者即195万人，是由上月初至本月10日间一个月内发病。

病毒寄生贝壳类海产

疫情已遍布尔日本各地，其中有4名住在疗养院的长者感染病毒后严重腹泻及呕吐，最终返魂返术；群马县及爱媛县等地亦相继有人感染病毒，另外北海道一酒店日前有百多人集体食物中毒。厚生劳动省预计疫情会继续蔓延，首相安倍晋三上周一已敦促厚生劳动大臣柳泽伯夫，尽快采取行动防止疫情蔓延。诺沃克病毒通常寄生于贝壳类海产中，天气较冷的11月至3月是病毒传播的高危期；诺沃克病毒由两种途径传播，第一种是进食带有病毒的贝壳类，如生蚝；另一种方法是人传人，病毒可透过患者的呕吐物和排泄物传播。

日本国立传染病研究所高级研究员松野认为，今次的疫情主要由人传人方式传播，而且病毒可能已变种，“人传人感染的数目远超吃生蚝感染的人数，疫情传播得如此迅速，因为很多人对这种病毒都没有免疫力”。共立药科大学教授中村（译音）也表示：“我相信大部分的感染个案，患者在煮食时直接接触食材，其它人吃了食物后感染。”

透过呕吐排泄物传播

厚生劳动省提醒国民时刻紧记洗手，尤其在饭前或便后须认真清洗；必须以摄氏85度或以上高温烹调贝壳类食物至少1分钟，才可彻底杀死细菌；煮食用具亦须经常消毒；另外处理患者的呕吐物和排泄物时，应使用手套及口罩。

日本饮食文化的特点决定很多市民都把寿司生鱼当饭吃。虽然现时没有证据显示，诺沃克疫情与生冷食物有关。但医生表示，诺沃克病毒是一种传染性很高的肠道病毒，由于该病毒的基因改变了，人类感染后发病机会很高，鱼生和未煮熟的双贝类海产，如蚬、蚝、蛳蚶等都是较高危的食物，国民应尽量避免进食。

有专家警告，明年将是诺沃克病毒传播的高峰期，“2006年在世界各地，包括欧美和日本，甚至香港在内，也有很多诺添克病毒感染个案出现，因此相信07年会是诺沃克病毒高峰期。”

赴日旅游注意“进口”

新年和春年假期间是中国赴日本旅游的旺季，有旅客坦言，到了日本便很难管住嘴，仍然会吃生鱼和寿司。

对于日本爆发严重诺沃克病毒，也有起程往日本的中国游客表示，到日本后会注意饮食卫生，避免吃生鱼等生冷食物；也有市民表示不太担心，又说日本的生鱼较美味，有机会会尽情吃。而刚从日本返回的旅客指出，不知道日本爆发诺沃克病毒，在当地进食了大量生鱼。

不少中国人喜欢到日本玩，生鱼、火锅都很受欢迎。在机场，继续有旅行团出发去日本。虽然知道日本爆发肠胃炎，但有市民表示仍然会吃生鱼，也有游客表示会小心点：“不会吃，吃长脚蟹，不会吃太多生鱼，因为长脚蟹是急冻，应该没有事。”

对此，有旅游社的负责人表示：“叫同事提醒客人进食前洗手，特别在日本经常食火锅，留意交叉感染，例如在公共汽车上呕吐，呕吐物放在公共汽车上，可能会就地感染，同事在第一时间要将呕吐物清离公共汽车，公共汽车也尽快去休息站，给客人洗手。”

鉴于中国外交部发出通告，呼吁前往日本的中国公民不要吃生冷海鲜，不少旅行社表示，会要求领队向日本旅行团讲解有关通告，并提醒团员尽量避免吃生鱼、寿司等食物。

诺沃克症状与医疗

■又称小圆结构病毒 Norwalk virus，是导致非细菌性肠胃炎的主要病因，四季均可发病，其引致的肠道传染病于冬季较常见。

■病征包括疲劳、腹部痉挛、恶心、呕吐、腹疼及腹泻等。部分患者更可能有发热、肌肉痛、头痛、眼痛及咳嗽等症状。

■患者发病后72小时约半数症状会自行消退，一般在2至7日内痊愈。

■粪便感染食物及水是病毒主要传播媒介，其次是与受感染者有亲密接触、直接接触受污染对象，以及经由气雾或喷沫传播。

■冰块、沙律、生的蔬菜及贝类海产是引致中毒的主要媒介。

■处理食物或进食前、如厕后，以及处理呕吐物或粪便后，彻底洗净双手。

■清理呕吐物及粪便时须戴上手套，事后须再洗手。

■立即以稀释(1:50的比例)的家用漂白水清洗和消毒染污的地方及对象。

■保持室内空气流通。

■进食彻底煮熟食物，特别是海产和贝壳类食物。

诺沃克肆虐全球

■2006-12-20：美国印第安纳州马里恩县卫生部透露，超过300名市民在「橄榄园」餐厅用膳后身体不适，他们可能是染上了诺沃克病毒。

■2006-12-19：日本传媒报道，11月27日至12月3日日本已出现65,600多宗案例，是自1989年首次收集相关资料以来，最严重一次纪录。

■2006-12-15：日本东京池袋大都会酒店发生怀疑集体食物中毒事件，有347人集体感染诺沃克病毒，引发急性肠胃炎。

■2006-12-14：美国俄勒冈州8名居民感染诺沃克病毒，怀疑他们进食韩国进口的冷冻生蚝染病。

■2006-12-12：全球最大邮轮「海洋自由号」出现集体感染诺沃克病毒，另一艘航行加勒比海的邮轮「太阳公主号」同样爆发诺沃克病毒，部分船员和旅客集体不适。

■2006-12-08：香港急性腹泻个案两周飙升4倍，另已有9间院舍共102人感染诺沃克病毒致急性肠胃炎。

■2006-10-15：加拿大东部新不伦瑞克省阿利森山大学爆发类似诺沃克病毒的肠胃型流感，最少100名学生出现腹泻、食欲不振、恶心和呕吐等症状，学校被迫停课。

■2006-06-02：美国「海洋公主号」豪华邮轮受诺沃克病毒侵袭，船上200多名乘客受感染后出现呕吐及腹泻等病征。