日本iPad手术导航帮医生把握血管及器官相对位置—

　　平板电脑iPad的热销让人无不感叹品牌的魅力。除了日常的个人应用场合外，iPad在日本的临床诊断方面又有怎样的应用？

　　iPad创新应用程序推动临床变革

　　平板电脑iPad具有画面清晰，操作简便，携带方便的显著特点，在日本开始被用于手术、患者病情说明、家庭医疗等各种医疗现场，包括医疗图像浏览和检索等与其相配的医疗应用程序也陆续出现。iPad作为提高医疗工作者效率，提供更好医疗服务的特殊工具，已引起医疗界越来越多的关注。

　　“尝试使用iPad后的感觉是与信息的距离缩短。没有感觉到等待，就能在瞬间轻松获取你想要的信息。” 这是神户大学医院消化内科特命讲师真木杉本医生对iPad的感言。

　　iPad既不是智能手机也不是笔记本电脑，它是一种新的平板电子终端。具备电脑一样的大显示屏，兼备手机一样的携带便利性。iPad的详细参数参考表一。

iPad精致的影像支持手术和读片工作

　　色彩鲜艳、精致的影像画面，是iPad最具特色的地方。现在，已经有医院将iPad应用到手术室，阅读3D（三维）医疗影像来确认术野，在远程诊断中专业医生使用iPad读片的案例也不断出现。如果这些成功应用iPad基于更多信息基础上的医疗服务更多一些，医疗护理质量不是能更快的提高吗？

　　神户大医院在外科手术中，成功运用了iPad进行导航。在iPad里反映了从患者CT影像构建的3D图像。医院主导使用iPad进行手术的杉本医生说到：“通过这种立体的图像可以把握血管及器官的相对位置。“还有多深就可切除肿瘤，再切多少厘米就会到达血管等信息，在手边的画面上都可以再次得到复核。”

　　外科手术时需要在仰卧患者的腹部做切口，因此形成俯瞰患者的腹部的姿势。手术过程中，观看侧面和背部相对困难。此时，点击放置在手边的iPad，通过旋转CT影像的3D图像，就可以查看到有关器官和血管侧面和背面。

　　影像构建使用的是能够阅览和编辑医疗影像的OsiriX软件。这是苹果电脑（MAC OS）系统下开发的开源软件，可免费使用（iPhone/iPad版本的收费）。

　　OsiriX基于CT或MRI的影像构建3D图像，它还具备测量肿瘤面积和距离等功能。使用3D眼镜还能够构建立体可视3D图像。

　　杉本医生称赞道：“2D（二维）图像上添加3D信息，并将此重要信息放置手边进行精确手术是iPad的魅力所在。诊断方面已经通过2D确定，但进行外科手术，器官和血管的立体型的相对位置信息非常重要。OsiriX无需投入高额费用，即可得到并构建出此类重要信息，实为外科手术的得力工具。”

　　杉本医生以前还在苹果电脑、苹果手机等装置上使用OsiriX软件。他评价道：“iPad携带方便，画左图是使用iPad导航手术场景。右图是OsiriX软件上的CT影像构建出的可360度旋转的3D图像。