群马大学医院高层鞠躬致歉。
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早报记者 沈靓
日本一名医生被疑施行腹腔镜手术致死8人、开腹手术致死10人的事件连日震惊日本社会。
多家日本媒体近日报道,曾接受过群马大学医院第二外科腹腔镜手术治疗的肝脏患者中已有8人死亡,该医院3日发布的最终查证报告称,“所有案例中都存在过失”。而接受过开腹手术的患者,在过去5年间也有10人死亡。日本政府部门已介入调查此事。
诊断书存在虚假记述
据日本共同社3月4日报道,8名死亡患者的手术皆由群马大学医院第二外科的同一医生于2010年至2014年内执刀。医院3日表示,2010年由该医生做开腹手术并于3天后死亡的患者所患疾病并非最初诊断的癌症,但诊断书中却虚假记述为罹患癌症。
报告十分关注第二外科在2010年引进高难度腹腔镜手术后的一年之内就有4名患者死亡一事。报告指出,“早期不断出现死亡病例时,本应进行充分查证并采取应对措施”。
报告认为,在推进新治疗技术的同时却未充分确保诊疗安全,执刀医生等不接受他人意见及批评,形成了封闭的体制,这是问题之所在。报告称“理应统管这些事务的诊疗科长责任重大”。
群马大学医学部附属医院的手术事故是去年由日本《读卖新闻》揭露后,去年7月医院委托调查的。一名男子在接受该名外科医生手术后死亡,其60多岁的妻子说,手术前医院没向她和丈夫说明风险,还被告知两周后就可出院,手术后病情恶化时医院也没作出适当应对。
群马大学医院去年12月发布中期报告称,造成死亡病例的问题在于第二外科在手术前未做充分检查,对于死亡病例的原因也未详细探讨就继续进行手术。医院在最终报告中查证了个别病例,首次承认手术和患者死亡有因果关系,称8个死亡病例中都存在上述问题。医院表示有意向死亡病人家属进行赔偿。
据悉,手术执刀医生表示“记不清了”。医院已于今年3月2日发出业务命令,禁止诊疗科长及主治医生从事诊疗等医疗行为。另据了解,这名手术执刀医生的开腹手术也有10例死亡记录。
医院资格或被吊销
“我该相信什么好呢?”虚假记述的诊断书让死者家属对医院的信任感降到了最低。
“对于将生命交给医院的患者和家属们,医院方面是怎么想的呢?我希望医院能重视安全管理体制方面的问题。”一位因开腹手术过失而失去父亲的女性说道,“如果诊疗科能彻底分析之前的死亡案例,我父亲的死是可以预防的。”
日本是拥有先进医疗技术、器材与体制的国家。BBC中文网报道称,群马大学医院的医疗过失事件震惊日本社会。在日本,全民加入政府医疗保险,缴纳的年费根据收入高低从零到几十万日元不等,治病时的医疗费也依据年龄、收入,个人负担一至三成不等,其余由政府支付。除了整容或与美容有关的范围,以及少数极为尖端的医疗外,政府几乎承担所有医疗费用。
以接受一次开腹手术并住院一个月的病人医疗、伙食费为例,个人负担约10万至30万日元(约人民币5000元至1.5万元)。个人花费悬殊主要因病房标准而异,在东京等都市,4人病房一天收费根据医院不同约6000日元(约人民币300元),但单人病房的收费则通常约3倍起并可高达20倍。
公开资料显示,日本对医院的分类,除了按照所有制(如公立、医疗法人等)进行分类外,还按照医院等级和功能进行分类,主要包括特定机能医院、地域医疗支援医院、中小型医院、疗养型医院、精神病医院、结核病医院等。
群马大学医院属于特定机能医院。该种类医院是1992年日本医疗法第二次修订时启动的,功能定位主要有3个:提供高精尖医疗服务、先进医疗技术引进开发和评价、高精尖医疗技术研修培训。
“包括吊销特定机能医院资格在内,必须严肃处理群马大学医院事件。”日本官房长官菅义伟4日在记者会上对该医院进行了批判,“医院方面存在把握问题迟缓等诸多问题,感到非常遗憾。”主管医疗机关的日本厚生劳动省已介入该案。