一、精密检查

日本早期胃癌发现率高达40%～60% ，而这主要是由于日本完善的三级防癌体系和先进的胃癌早期筛查技能。日本的内镜检查可以发现非常微小的病变，是日本早期胃癌高检出率的主要原因。2015年，日本修改了胃癌筛查指南，将内镜筛查作为优选胃癌筛查方法，基本舍弃了上消化道造影检查。据报告，日本人口为约1.27亿，每年总共约完成1500万例胃镜检查，相当于每年12.5%的人都去做了胃镜 。换算一下，相当于5年中有62.5%的人至少做了一次胃镜。

而现在日本胃癌筛查中使用的主要是电子胃镜。电子胃镜集观察、诊断及治疗功能于一身，能直接观察人的食管、胃、肠道黏膜病变，做胃镜前只需在受检者的手臂上注射一个“小针”(一种能使你很快睡眠的新型药物），人们只需要舒舒服服地睡上一觉。电子胃镜相较于传统胃镜，检查结果更加准确，可以更早发现患者体内的肿瘤，从而有效提高胃癌患者的五年生存率。

二、高超的微创手术技术

手术是治疗胃癌的主要方法，常用于治疗胃癌的手术方法为传统开腹手术、腹腔镜微创手术、达芬奇机器人手术以及ESD胃镜下局部切除术。其中传统的开腹手术由于伤口大、并发症多，患者负担大、恢复慢，不利于胃癌患者的预后等原因，已逐渐被微创手术代替。

虽然ESD能够在胃镜下局部切除胃癌，免除了开腹手术的痛苦，具有恢复快、创伤小、没有手术切口等优势，仅仅一次胃镜即可彻底治愈胃癌。但，ESD并不适用于所有的患者，根据NCCN国际胃癌治疗指南及日本胃癌治疗指南，只有当肿瘤局限于黏膜内也就是肿瘤分期为T1a时ESD才可行，因此应用范围并不广泛。目前日本常用的手术方法为腹腔镜手术和达芬奇机器人手术。

1.胃癌腹腔镜手术

腹腔镜手术是目前十分常见的一种微创手术，与传统的开腹手术不同，腹腔镜手术不需要“开肠破肚”，只需要在患者体表开小孔，置入镜头和器械操作。腹腔镜手术避免了手术过程中在患者腹部留下巨大伤口，同时手术操作时减少了医生的手与胃癌患者脏器和肿瘤的接触，可以有效减少并发症，减轻患者术后疼痛，缩短患者的住院时间。

▲正在实施腹腔镜下手术的日本胃癌专家 福永教授（右前方）

2·达芬奇机器人手术

达芬奇机器人手术是一种新型的发展势头强劲的手术治疗方法，达芬奇机器人手术操作系统，具备高清、放大的三维操作视野、手臂无抖动、镜头固定、活动范围广、器械移动度大等优点，主刀医生坐在控制台前就能完成手术全过程，降低术者疲劳，减少了人为错误概率，更大程度保证了手术的安全性。达芬奇手术机器人灵活的机械臂非常灵活，可以完成很多人手无法完成的复杂动作，对于胃癌切除具有很大的优势。

虽然达芬奇机器人手术治疗胃癌具有较大的优势，但是目前国内能够进行达芬奇机器人手术的医院较少，而且这些医院的医生经验较少，技能相较日本还有一定的差距。

根据日本机器人外科学会的数据显示，在亚洲大约有700多台达芬奇手术机器人，其中一半以上在日本的医院里使用 。而早在2000年日本就已经开始使用达芬奇手术机器人进行外科手术。据了解，2018年日本已经将达芬奇机器人手术列入医保范围，达芬奇机器人手术的应用也越来越广泛。

三、治疗方法众多

日本除了拥有先进的微创手术之外，还拥有更多的胃癌治疗方法，如化疗、靶向治疗、免疫治疗等等 。针对一些由于身体原因无法手术的胃癌患者，日本也可以通过药物治疗缩小肿瘤，达到根治胃癌的效果。且与国内相比，日本的胃癌治疗药物批准较快，对于胃癌的临床试验较多，可以为胃癌患者提供更多的选择，胃癌患者可以采用更为先进的治疗方案治疗。

日本胃癌治疗专家福永哲教授是腹腔镜胃癌手术的开拓者和引领者，独创“福永术式”，目前该术式已经作为一种安全的腹腔镜手术方式不断普及开来。且福永哲教授针对胃癌的治疗具有丰富的临床经验，可以为患者选择合适的治疗方案，即使是90岁高龄老人、肺功能不好等其他医生不建议手术的患者，也在福永哲教授的手术治疗下取得了良好的预后。福永哲教授所在的日本顺天堂大学附属顺天堂医院开创以微创外科为中心，涵盖化疗、靶向、腹腔灌注等的综合治疗模式，可为胃癌患者寻找理想的治疗方案，提高患者的预后效果。

在国内胃癌发病率如此高的当下，日本的精密检查或许可以帮助患者及早发现体内隐藏的胃癌，从而在早期甚至早期发现肿瘤，及时治疗获得良好的预后。而对于不幸罹患胃癌的患者，预约日本名医，了解合适的治疗方案，赴日治疗，或许可以取得更好的效果。厚朴方舟作为国内知名海外医疗机构，可以为胃癌患者预约诸如福永哲教授之类的胃癌专家，提高胃癌患者的预后效果，有需要的朋友可以与我们联系。

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