现代文明的不断发展,使人们压力不断增大,继癌症、心血管疾病之后,不孕不育问题也成为了现代病的又一大课题。试管婴儿辅助生殖技术应用越来越普遍。在促排取卵和胚胎培养完成后,受精卵作为生命的种子就已经形成了。胚胎能否顺利在子宫中着床成为试管婴儿技术的最后关键一步。有些患者会遇到3-5次移植反复不着床的情况,这让很多IVF医生和不孕夫妻操碎了心。
那么,是否有最新的着床移植技术提高成功率呢?在生殖科技非常发达的邻国日本,英医院生殖中心YingIVF的医生团队有了新的突破。
目前常规的胚胎移植方案,通常是在排卵之后直接在子宫中植入一个或两个囊胚。英医院的创新技术多了一个环节,在囊胚植入前以培养液或初期胚植入,刺激内膜的同时提高子宫容受性,由此移植成功率得到显著提升。
日本英医院内膜刺激法(SEET法)和二阶段移植法
由英医院理事长,现任日本IVF学会会长,盐谷雅英博士首创的内膜刺激法(SEET法)和二阶段移植法已申请日本医疗专利(专利号08-527756),也已经在很多国家得到推广应用。
这两种方法都是在囊胚植入之前,将培养液或一个初期胚胎预先注入子宫,提升子宫环境对受精卵的友好度,为囊胚着床做准备。临床统计数据显示,SEET法/二阶段法比普通移植法提高着床率24%!
SEET法的原理是在囊胚移植前2天,将胚胎培养液注入,预备子宫环境,帮助着床。具体操作过程是将5天囊胚进行冷冻时,将囊胚所在的培养液也分别冷冻。移植前首先将培养液注入子宫,提升子宫环境对受精卵的友好度,2天后再将囊胚移植进去。
二阶段移植法则是在患者有一个囊胚和一个初期胚的情况下,在月经第17天先放入一个初期胚,刺激子宫环境做好受孕准备,然后在第20天再放入一个囊胚,由此增加整体的移植成功率。
着床成功率+24%的实验报告
2015年10月,英医院YingIVF在世界上最有名的生殖医学杂志Fertility and Sterility上发表了重要研究成果。他们对SEET内膜刺激法的效果进行了临床实验,选取了188例患者,其中144例同意参加本次研究实验。
这144例随机分为3组,临床结果对比发现,SEET移植法的妊娠率是80%,普通移植法是56%。SEET移植法比普通(BT法)的囊胚移植法提高了24%的妊娠率。备注:其中还有一组使用的是ST法,和SEET法的差别在于培养液是否是通用的还是该囊胚自己的。
根据患者治疗的难度,英医院YingIVF发现SEET的效果特别对于多次试管失败的患者尤为显著。对于多次移植失败的患者,比如经历过6次以上试管取卵周期的患者(如下图中最后1列数据显示),采用SEET法的妊娠率要比一般移植法要明显高出许多!
目前在英医院YingIVF临床应用中,会优先使用SEET法,减少双胎妊娠的风险,同时也不需要再多消耗一个初期胚。如果SEET没有达到预期效果,再进一步采用二阶段移植法。
对试管婴儿医生来说,只要成功培养囊胚,每一颗囊胚的移植成功率可以达到50%以上。而在英医院YingIVF,借助最新的移植技术,到院的不孕不育患者一般进行1~2次移植大多数都能够成功怀孕。这就是最新试管婴儿技术带给很多不孕夫妻的信心。