湖北日报全媒记者 胡蔓 龙华 通讯员聂文闻
一名在日本打工的中国女性玲玲(化名)因“巨细胞性心肌炎”使用人工心脏长达9个月,若不及时手术,生命危在旦夕。6月12日,这场准备长达半年之久的国际转运终于顺利完成,这背后凝聚着两国医护团队的精心准备以及高水平的医疗救治力量,也是社会各界共同努力的结果。后期,协和医院将为这名女性实施心脏移植手术,为其延续生的希望。
“感谢伟大祖国”“真是太谢谢你们了,辛苦了!”6月12日15时30分,当南航这架载着张先生女儿玲玲的飞机飞离日本、即将飞入我国境内时,张先生在朋友圈里发出以上感言。而这场牵动无数人的跨国转运,每一个环节都紧紧相扣,步步惊心。
生命垂危,竟是治痘痘惹的祸
今年24岁的玲玲,来自山东,两年前以实习生的身份,到日本爱知县一家电子设备制造企业工作。由于脸上长粉刺,故服用了治疗粉刺的药,不料引起严重过敏反应,并引发了肾功能和心肌功能低下。
2019年5月,玲玲被送进藤田医科大学医院治疗。被送进医院时,她的血液循环系统功能接近丧失,一度出现突然昏迷,意识丧失,生命垂危。
藤田医科大学医院十分重视这位中国女性的病情,专门成立了一个由心脏血管外科教授高味良行为首的医疗小组,并确诊玲玲患上“巨细胞性心肌炎”。
奔走求医,心脏移植是唯一希望
2019年9月,高味教授对玲玲施行了体外人工心脏安装手术,并获得成功。术后,她能够下床走路。人工心脏主要功能是利用生物机械手段部分或全部替代心脏泵血功能,维持患者的血液循环,是治疗终末期或重症心力衰竭患者的有效手段,也是暂时代替心脏移植的有效治疗手段。
但是要根治“巨细胞性心肌炎”,目前唯一的办法是心脏移植手术。受限于日本的相关政策条件,玲玲无法在日本接受心脏移植手术。
母亲在爱知县医院陪女儿时非常着急,父亲则在国内到处奔走。几经斟酌,决定选择在心脏移植领域位居全国前列的华中科技大学附属协和医院。于是,藤田医科大学医院与协和医院董念国教授团队展开了紧密联系,并商定1月底送她回国,接受心脏移植手术。
但是,原定于1月24日飞往武汉的航班因疫情暴发而被取消。
困难重重,转运通道正在逐步开启
对于一位需要立即接受心脏移植手术的病人来说,时间就是生命。玲玲因为使用的两个人工离心泵,需要三个月更换一次,期间出现过并发症,如感染及脑梗等,当地医院都开展积极救治。
而身在武汉协和医院的董念国教授自疫情暴发以来,一直没有停止过与日本间的联系,一直记挂着这位岌岌可危的中国女孩。
不久前,日本-武汉间的国际转运计划再次启动。在日本和中国相关部门共同努力下,中国南方航空公司及安检、公安、公路交通共同协助下,为玲玲回国救治而开辟的绿色通道正在逐步打通。
“最近一周,请将玲玲每天的相关生命体征基本数据发于我们,便于我们掌握她的基本情况。”协和医院心脏大血管外科胡行健医生团队和视频那头的日本循坏内科和心外科医生团队交流。
面对重重困难,必须做好一切可能的准备,每一个困难对应的有A方案和B方案(备选方案),中日双方也在运送前的一周每天通过视频方式沟通玲玲的基本情况及运送的细节。
反复准备,只为安全护送玲玲回家
如何将靠人工心脏支持生命体征的玲玲,安全的从日本转运至国内?日本藤田医科大学医院和中国武汉协和医院为此展开深入的交流,为这次转运提供详实而充分的医疗准备。
协和医院心脏大血管外科主任董念国教授说,为了做好此次转运工作,他们从方方面面进行精心安排和筹备。首先,对民用航班进行适当改装。对于737空间小的情况,需要对座椅进行改装,修改电源连接,安装抢救专用担架床及输液挂架、UPS、监护仪、吸氧器、除颤仪等医疗设备的位置。其次,对于人工心脏泵的电源是否适配做了反复考量。由于日本使用的功率为110伏,和我国民航的用电功率不一致,如何保证供电到位,以及携带的UPS供电量可否支持足够的时间等。第三是氧气量供应。飞行期间出现突发状况需要保证足够的供氧,而飞机原有装置无法满足医疗高流量供氧需求,这需要和民航进行反复充分的沟通。最后还要考虑天气条件,由于6月12日的航程在一个月前就已经确定,而一周前天气预报名古屋可能有雷暴天气,而武汉更是中到大雨,这也意味着转运团队需要面对更为严峻的挑战。他们提前联系海关、边检、交通、救护车等支持,以节约时间、降低风险。
天公作美,暴风雨来临前安全抵达协和
在这场与时间赛跑的转运过程中,社会各界通力协作至关重要。6月12日早上5时30分,协和医院心脏大血管外科胡行健、张菁、李平、王慧华以及在外科楼救护车集结。10点,他们准点赶到武汉天河机场。顺利通过海关、边检等,并完成转运前的最后检查及准备工作。
9时,飞机顺利从武汉起飞,前往日本名古屋中部国际机场。12时30分,本来还下着雨的名古屋的天气明朗起来,飞机落地时天气已经转晴。协和转运团队第一时间联系名古屋医疗团队,告知玲玲情况稳定,准备准运送上救护车。1小时后,载着玲玲即将踏上回国之旅的救护车疾驰而至中部国际机场停机坪。
随后,玲玲坐上轮椅,在升降机的帮助下被护送上飞机。幸运的是,支持玲玲生命的人工心脏泵电源顺利的接上飞机上的交流电,指示灯从黄色变成绿色。医务人员旋即固定好心脏泵管道的位置,并与日方完成最后的确认及对接工作后,玲玲一切稳定。
14时30分,起飞前,协和转运团队第一时间视频连线董念国主任,告知相关情况。玲玲正式开启回国之旅。
15时,南方航空公司的这架737载着玲玲、她妈妈,及转运医疗组即刻返航。由于人工心脏泵的外置管道较长,飞机上温度相对较低,王慧华护士长还准备了热水袋为之保温,让血液循环更顺畅。
16时,当到达上海上空时,气象预告武汉天气晴好,这给返航人员鼓舞士气。
在飞行90分钟后,日方得知玲玲一切安好后,才安排医务人员返回医院,而与此同时,协和医院第二班次医疗队在飞机起飞后从协和医院出发,在天河机场等待。
18时,飞时机安全落地。
一路畅行,暴风雨前抵达协和医院
此时,救护车早已抵达停机坪等待玲玲的转运工作。协和医院第二班次的转运团队已经准备好救护车上的电源、药品等一系列的准备和检查工作。
由于备用电源的使用时间有限的,所以需要尽量节约时间,尽快抵达医院。
飞机停稳后,玲玲及机上医护人员迅速兵分两路,随即在飞机上和出关口进行海关、检测等一系列快速通关手续,一切在紧张而高效的衔接与推进中进行。
胡行健等第一批次转运团队与第二批次机场转运团队迅速对接,同时与在院的第三批次救治团队进行实时联系,评估玲玲的身体状况,并做好到院后的医疗衔接工作。
此时,正是周末晚高峰。交通是否会堵塞?转运团队提前联系交管部门并获得帮助。一路绿灯,救护车一路疾驰,40分钟后,晚20时玲玲顺利抵达协和医院。
早已等待多时的第三批次救治团队已在协和医院等待,更多心外科医护人员主动加入到转运环节。大家共同将玲玲连同轮椅从救护车上抬下来,并快速抬进电梯,直至ICU病房。
随后,董念国教授为玲玲做了身体评估及检查,一切平稳。专家团队妥善安排了ICU的医疗救治方案。
玲玲和妈妈第一次见到了沟通长达半年之久的转运总指挥董念国教授,百感交集地说道:“您的名字早已刻在我们全家人心里,今天终于见到您了!”见到玲玲平安到达,董主任这颗牵挂了半年的心总算放下来了!后续,董主任团队还将面临更多的挑战。
15分钟后,这场电闪雷鸣的暴风雨降临江城。而玲玲此刻正安然的躺在协和医院病床上,感受祖国的温暖。这场牵动国内外无数人的国际大转运终于成功完成。
董念国教授说,玲玲的生命体征稳定,该院将于近日为她实施心脏移植手术。
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