其中，大阪府当日新增确诊病例1220例，连续6天超过1000例，再次刷新单日新增的最高记录。根据日本政府疫情分科会针对医疗资源紧张程度等制定的5项评级指标，大阪府已经有4项处于“第4阶段”（确诊病例爆发式增长），超过可发布紧急事态宣言的基准线。

在大阪府之外，还有多个地区的新增病例也持续增加，而在实施“防止蔓延等重点措施”的宫城县、东京都、京都府、大阪府、兵库县和冲绳县的6个都府县中，宫城县和冲绳县以外的4个都府县新增确诊病例均较前一周的周日出现增长。其中，兵库县18日新增406例，较前一周的周日增加了178例。

东京都或再次发布紧急事态宣言

4月18日，东京都新增确诊病例543例，连续6天超过500例。东京都知事小池百合子18日晚表示，当地政府正就再次发布紧急事态宣言进行商讨。

她针对当前的疫情形势指出，传染性很强的变异新冠病毒在年轻群体中快速蔓延、以及近期都内商业街等地人流量增加的情况令人担忧。她呼吁民众减少外出，严格落实疫情防控措施。