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日本癌症10年生存率提高至58.3%,第5种癌症疗法在日本迈出第一步

作者:网易  来源:东京在线   更新:2020-11-22 6:23:37  点击:  

在聊今天的话题之前,我们一起来看一下最近大家比较关心的日本疫情,截至20日东京时间21:00,日本全国确诊新增2425人感染新型冠状病毒,超过19日的2388人成为历史最多。



由此,日本国内累计确诊感染者,包括机场检疫等在内共有12万8355人,算上邮轮上的乘客和机组人员共有712人,共计12万9067人。



日本政府新冠病毒传染病对策小组会20日汇总建议,要求中央政府及都道府县研究在疫情急速扩大的地区,缩短餐饮店的营业时间,并调整“Go To(去旅行)活动”的运用方式,并将根据20日的新冠对策小组会的意见,在21日召开的政府会议上讨论今后的防疫对策。



日本国立癌症研究中心今年11月19日发布数据显示,2004~2007年诊断为癌症的患者10年后的生存率为58.3%,比上次统计的2003~2006年患癌群体上升1.1个百分点。该中心从开始收集数据的2000年左右开始,用相同计算方式进行比较发现,癌症患者10年生存率正逐渐提高。



参与统计的日本千叶县癌症中心研究所癌症预防中心的三上春夫部长表示,生存率改善可能不是因为出现新的治疗方法,“而是因为在日本全国都能够接受标准化的治疗”。


从患癌部位来看,生存率特别低的是胰腺癌(6.2%)、肝癌(16.1%)、胆囊胆管癌(19.1%)。生存率最高的是前列腺癌(98.8%)、乳腺癌(86.8%)、甲状腺癌(85.7%)。



10年后,各种癌症的生存率


另外,2010~2012年诊断为癌症的患者5年后的生存率为68.6%,比2009~2011年患癌群体上升了0.2个百分点。各种癌症5年生存率的倾向跟10年生存率基本一致。


据介绍,即使是健康的人,体内每天也会产生数千个癌细胞。之所以没有患上癌症,是因为清除病原体的免疫细胞消灭了癌细胞。但是,癌细胞会隐藏记号,扰乱免疫细胞,或使之不能进入攻击模式,通过各种方法逃过免疫细胞的监视和攻击,不断繁殖。



以往的癌症治疗主要依靠手术、抗癌药和放射线。手术无法清除看不见的病灶,还要切除与癌症战斗的淋巴结,因此会导致免疫力下降。


在今年6月29日,日本乐天集团旗下的乐天医疗(美国加利福尼亚州)发布消息称,针对癌症“光免疫疗法”使用的新药,已向日本厚生劳动省提交了生产销售申请。



光免疫疗法的介绍


光免疫疗法作为继手术、放射线、抗癌药物、癌症免疫治疗药物之后的“第5种癌症治疗”的手段之一而备受关注。该疗法由在美国国立卫生研究院(NIH)从事癌症研究的小林久隆开发,此次的申请是以在喉咙等部位复发的头颈癌患者为对象的治疗药。


光免疫疗法使用不发热的红色光精确地瞄准癌细胞进行攻击,因此被认为不易对全身产生副作用。虽然有望对浸润周围组织或者复发之后难以治疗的癌症产生效果,但据称“尚未在任何国家投入使用”(日本厚生劳动省)。乐天医疗在此次提交申请时,活用了“附加条件的早期批准制度”,即使临床试验数据不齐全,只要上市后收集详细的数据,就能获得批准。



另外,即便此次的申请获批,也存在“附加条件”。投入使用之后,还需要收集有效性和安全性数据,用以代替第三阶段临床试验数据。如果无法满足这些条件,新药许可也有可能被吊销。


问题来了,日本最擅长治疗哪种癌症?


日本国立癌症研究中心在2018年发布的国际调查结果显示,与全球71个国家和地区的癌症患者5年生存率相比,日本在食道、胃、肝脏、肺、乳房、子宫颈等癌症方面的生存率居全球前列。另一方面,在皮肤和血液癌症生存率方面低于欧美。该中心癌症对策信息中心室长松田智大表示,“皮肤和血液癌症发现较晚(对生存率)产生了影响”。



图片来自日经中文网


本次调查联合了英国伦敦大学等全球约40家机构共同实施。接受调查的对象为2000~2014年间被确诊患癌症的约3750万人。针对18种癌症,调查了作为治疗目标的5年生存率。


调查中以5个级别(A~E)评估5年生存率数值。日本癌症患者5年生存率进入A级的有食道(36%)、胃(约60%)、肝脏(约30%)、肺(约33%)、乳房(约89%)、子宫颈(约71%)、成人脑肿瘤(约46%)和小儿淋巴瘤(约90%)。


研究团队分析称,消化系统癌症等由于实施检查的状况好、社会关注度高,推动了提早发现,为良好的生存率作出贡献。



产生癌症进化图


另一方面,日本癌症患者5年生存率在胰脏(约8%)和成人淋巴性疾患(约57%)方面为C级。在皮肤的黑色素瘤(69%)和成人骨髓性疾患(约33%)方面为D级。


在大部分癌症方面,5年生存率较高的国家有美国、加拿大和澳大利亚等。


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