2003年的《英国医学杂志》曾刊文称“Polypill”可将心血管疾病风险降低80%以上。该文称,其效果及安全性均已确认,并建议将阿斯匹林、叶酸、Statin和降压剂等6种药物合为一种,用于心血管疾病的预防。不过,长期使用时的成本及可能出现的副作用等影响了这种疗法的普及。取而代之的是荷兰等国的研究人员提出的安全又“美味”的“聚合食谱(Polymeal)”。详细内容已刊登于12月18日出版的《英国医学杂志》上。
研究人员通过参考文献资料,以基于具体数据的医学一样,以数据为基础确定了“聚合食谱”处方。调查了据称对心血管疾病有效的各种食品,最终选择了葡萄酒、鱼、黑巧克力、水果、蔬菜、大蒜、杏仁。
上述各食品降低心血管疾病风险的效果分别如下:葡萄酒150ml/日为32%、每周4次114g鱼为14%、黑巧克力100g/日为21%、合计400g/日蔬菜和水果为21%、2.7g/日的新鲜大蒜为25%、68g/日杏仁为12.5%。
接着,按“Polypill”论文中提到的同样方法,计算了混合上述食品时的效果。然后根据在Framingham心脏研究参试人员数据的基础上制作的寿命表,比较了聚合食谱的效果。结果显示,聚合食谱可降低普通人群心血管疾病风险76%以上。男性推定寿命延长6.6岁、无心血管疾病年龄延长9.0岁,女性分别为4.8岁和8.1岁。
此次研究没有发现有充分证据表明具有心血管疾病预防效果的其它食品。因此,增加橄榄油和大豆等不会有明显效果。由此推断,1小时的步行可能会有一定效果。另外,也可以“Polypill”和聚合食谱并用。
除了大蒜味之外,尚未发现聚合食谱的其它副作用。因此,聚合食谱作为一种不使用药物的安全、廉价、美味的疗法,有望取代Polypill。 |
2003年、British Meidical Journal(BMJ)誌に「Polypill」は心臓血管系リスクを80%以上減少させるという論文が掲載された。その中で、いずれも効果と安全性が確認されている、アスピリン、葉酸、スタチン、降圧剤など6剤を1錠にまとめた錠剤を心臓血管系疾患予防薬として用いることが提案された。しかし、長期使用によるコストと副作用の可能性などが広範な適用を妨げている。これに代わる安全で”おいしい”戦略として、オランダなどの研究者らが提案したのは「Polymeal」だ。詳細はBMJ誌12月18日号に報告された。 研究者たちは文献を頼りに、エビデンスに基づく医学と同様の概念に基づいて、エビデンスに基づく「Polymeal」レシピを決めた。個々に心臓血管系疾患予防に有効と報告された食品を調べ、ワイン、魚、ダークチョコレート、果物と野菜、ニンニク、アーモンドを選んだ。 それぞれの食品のリスク減少効果は以下の通りだ。ワイン150ml/日が32%、週4回114gの魚は14%、ダークチョコレート100g/日は21%、計400g/日の野菜と果物は21%、2.7g/日のフレッシュ・ニンニクが25%、68g/日のアーモンドが12.5%。 次に、「Polypill」の論文で用いられたと同様の方法で、これらを組合わせた場合の効果を計算した。Framingham心臓研究の被験者たちのデータに基づいて作成された生命表に「Polymeal」の効果を適用した。その結果、「Polymeal」は50歳以上の一般集団の心臓血管系疾患の発症率を76%減らすことが示された。男性の場合、推定余命年数が6.6年伸び、心臓血管系疾患とは無関係な生活は推定で9.0年延長、女性ではそれぞれ4.8年、8.1年となった。 今回、心臓血管系疾患の予防効果を示す十分な証拠がある食品は他には見つからなかった。従って、オリーブ油やダイズなどは追加しても大きな効果は得られないだろう。それより1時間のウォーキングの方が有効と考えられる。また、「Polypill」と「Polymeal」を併用することも可能だ。
ニンニクの臭いを除いて、「Polymeal」には副作用は予想されない。従って 「Polymeal」は、薬剤を用いない、安全かつ安価でしかも美味な「Polypill」の代替であることが明らかになった。 |